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儿子的泣血记录:胰腺癌父亲的最后15个月,多次错过疾病的暗示

来源:网络 浏览:49312次 时间:2021-02-24

78岁的父亲,胰腺癌晚期,与病魔斗争了15个月,走的那一天他脸上挂着笑容,我想,我尽到了儿子的本分。

一、泣血记录:父亲最后的15个月

2013年12月,这是父亲第一次错过早期发现胰腺癌的机会。由于父亲有老胃病,那段时间,他总说自己厌食,不想吃肉。经过胃部检查,发现父亲有胃溃疡、胃食管反流、慢性胃炎等多种毛病,开了常规药物后,我们全家人都以为接下来不会有事。

可见,胰腺癌早期的一些症状,会跟肠胃疾病发生混淆。

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2014年2月,我们再次错过了发现胰腺癌的机会。当时因为参与一场临床试验,本来有机会可以检查一下肿瘤标志物,但父亲自己觉得身体无碍,所以没有做这个检查。早期的肿瘤标志物检查,确实可以在很大程度上发现肿瘤疾病,这次错过至关重要。

又过了两个月,到了2014年4月份,一天深夜,父亲突然后背疼痛,当时以为是急性胰腺炎,但经过检查却发现不是。又怀疑是肾结石,但同样没有检查出异样。由于打了止疼针,症状缓解,所以再次没有引起重视,再次错过了发现胰腺癌的机会。

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2014年10月,父亲的病情终于发展到了严重的阶段。此时短短三百米的距离,他都走不下去了,此后到医院检查确诊,父亲已经是胰腺癌4期,而且还出现肝脏、淋巴结以及骨转移。我知道,4期胰腺癌的生存期只有4到6个月,已经不能进行手术了,只能采取化疗等相对保守的治疗措施。

这是父亲患病后第一次落泪,他很无助、很内疚,不停地责备自己:怎么病成这样,怎么几步路都走不动了。

2015年5月,已经住院半年的父亲吃不下任何东西,还伴随着严重的黄疸,因为化疗的副作用,父亲还大把大把地掉头发。

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2015年7月10日,父亲病危,出现吐血和剧烈的胸闷症状,医生为其抽出了将近1000毫升的胸腔积液。

著名作家巴金最后的6年是在病床上抢救度过的,十年前,父亲了解完巴金的经历后,唏嘘不已地与我约定,“我临终时不抢救!不举行告别仪式!”。我们遵循了父亲的遗愿,第二日凌晨4点,父亲离开了我们。

从确诊到死亡,不过9个月时间。到现在,父亲离世5年多了,我仍记得那15个月的日子,满头银发的他,在松花江边蹒跚地走着……

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二、治愈胰腺癌,希望有多大?

在临床上,胰腺癌有“癌王”之称,是因为它的生存率太低了,五年生存率只有5%-9%,发病率和死亡率比为1:0.89。胰腺癌之所以难以治愈,最主要的原因是难以早期发现,晚期治疗的效果大打折扣。

胰腺位于人体的腹膜后,由于处于腹腔深处,所以发病症状非常隐匿,非常不容易在早期被发现。

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清远市人民医院普通外科二区副主任医师张斌表示,如果不刻意做相关影像学和肿瘤标志物的检查,很难在早期诊断出胰腺癌。此外,早期的发病症状不明显,而且跟胃肠疾病、胆囊炎等疾病非常像,所以大部分人在出现症状的时候,不会跟胰腺癌联系在一起。即便是一些基层的、没有经验的医生,在诊治时也容易出现混淆和误诊

与早期症状难以发现相对应的是,一旦在临床上出现有别于肠胃疾病的明显症状,例如黄疸,就说明已经出现了胆管性梗阻,病程发展至少也有半年时间,可能到了中晚期阶段,病情发展很严重了。

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三、症状不容忽视,高危人群要警惕

胰腺癌的早期症状虽然不明显,但对于一些反复出现的症状,还是应该提高警惕,尤其是高危人群。

1.反复腹痛

腹部疼痛是胰腺癌早期的症状,这是因为癌细胞侵犯到了腹膜后的神经丛。此类疼痛跟饮食等因素无关,而且疼痛的症状具有反复性,随着病情的加重,疼痛的感觉也会由轻到重。

2.消化功能问题

随着病情的持续进展,患者的消化功能会逐渐出现问题,会出现腹泻、便秘、腹胀等一系列症状,具体因人而异。

3.食欲下降

厌食的情况在早期阶段即可出现,而且在进食后还会可能出现呕吐症状,随着食欲下降的程度加深,患者会出现营养不良甚至贫血。

4.胆结石症状

右上腹会出现剧烈的疼痛,并且还伴随有高热、黄疸等类似胆结石的症状。

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生活中,需要关注这些症状的高危人群有这些:

  • 40岁以上,不明原因腹痛,伴体重减轻者;
  • 长期抽烟饮酒的群体;
  • 长期高脂肪和高蛋白饮食的群体;
  • 患有慢性胰腺炎或有胰腺癌家族病史的群体;
  • 10年以上糖尿病病史的群体;
  • 肿瘤标志物血清CA19-9反复增高的群体;
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胰腺癌的筛查,需要CA19-9肿瘤标志物检查,结合上腹部增强CT或者核磁共振,有胰腺癌家族病史或胰腺疾病的患者,需要每年进行一次增强CT或者核磁共振检查。

只有提高警惕,建立正确的筛查和防范意识,才能尽可能地将胰腺癌扼杀在早期阶段。

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参考资料:

[1]“癌症之王”胰腺癌到底有多可怕?.南方日报,2019.7.23

[2]如何早期发现胰腺癌.光明日报,2008.7.1

[3]了解“胰腺癌”,掌握“胰腺生机”.上海卫健委,2020.6.9

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